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La idoneidad del paciente y los criterios de acceso para que un paciente con diabetes tipo 2 inicie el tratamiento con liraglutida financiada (Victoza) se describen en la hoja de datos del producto, 3NZformulary,15 Criterios de acceso farmacéutico (Autoridad especial SA2187)16 y el recurso de He Ako Hiringa: Inicio del tratamiento con dulaglutida o liraglutida: algoritmos, notas y puntos de conversación.9 La liraglutida (Victoza) se incluyó en la lista farmacéutica el 1 de marzo de 2023 y el suministro estuvo disponible a principios de marzo de 2023.17 Las solicitudes iniciales de liraglutida (Victoza) financiada se pueden realizar ahora y por el tiempo que dure de cualquier problema de suministro que afecte a dulaglutida. Una vez que se haya resuelto el problema del suministro de dulaglutida, las personas que hayan comenzado el tratamiento con liraglutida financiada (Victoza) seguirán pudiendo recibirlo.17 En caso de que un problema de suministro provoque una escasez del producto dulaglutida en Nueva Zelanda, será importante proteger y promover la adherencia al tratamiento. La opción adicional de poder iniciar el tratamiento con liraglutida (Victoza) para nuevos pacientes ayudará a garantizar que los pacientes existentes que toman dulaglutida puedan continuar usando un GLP1RA. También permitirá que continúen nuevos inicios de dulaglutida en este escenario. Para varios pacientes que comienzan un GLP1RA después de marzo de 2023, puede haber razones por las que se elija dulaglutida en lugar de liraglutida (Victoza) [p. ej., tolerabilidad, preferencia por la administración semanal, se requiere un cuidador para administrar la dosis (semanalmente sería más fácil de administrar). administrar)]. Por el contrario, la dosis titulable ofrecida con liraglutida (Victoza) puede ser más adecuada para algunos pacientes. Al igual que con la dulaglutida, la liraglutida (Victoza) no está financiada en combinación con un inhibidor de SGLT2 (empagliflozina), pero se puede discutir la financiación privada para la terapia concomitante.5 Las agujas de inyección no están incluidas con la liraglutida (Victoza). Los médicos deberán prescribir agujas BD (4 mm o 5 mm), que están financiadas, y garantizar que la eliminación de objetos punzantes se implemente según las pautas locales.5 La liraglutida (Victoza) se puede administrar con agujas de hasta 8 mm de longitud y tan finas como 32G. La pluma está diseñada para usarse con agujas desechables NovoFine.3 La pluma Victoza debe almacenarse entre usos sin una aguja de inyección adjunta. Esto previene la contaminación, la infección y las fugas. También garantiza que la dosificación sea precisa.3 Se debe informar a los pacientes que comienzan un GLP1RA sobre los posibles efectos adversos y asegurarles que los síntomas leves generalmente se resuelven a pesar de continuar el tratamiento. Los eventos notificados más comúnmente son:3 Varias personas en Nueva Zelanda ya están usando liraglutida (Saxenda) con financiación privada para controlar el peso en dosis típicamente en el rango de 1,83,0 mg diarios, administradas por vía subcutánea.
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